事件總覽:從八月下旬一場常規的人工膝關節置換手術,到九月上旬左腳截肢——短短幾天之內,81歲潘姓老翁的人生軌跡徹底改變。這段時間軸上,醫護與家屬之間的溝通裂縫,成了最關鍵的轉折點。
屏東一位81歲的潘姓老翁,原本只是因為左膝關節炎,準備到屏東市某公立醫院接受人工膝關節置換。這種手術在台灣每年執行超過兩萬例,對骨科醫師來說幾乎是「家常便飯」。對家屬而言,他們也確實覺得「只是個小手術」,但誰也沒料到,這條腿最後竟然沒有回來。
老翁在8月27日進了開刀房。手術本身或許順利,但真正的問題發生在術後。
📅 2026年8月27日:手術日,也是問題的起點
潘姓老翁接受左膝人工關節置換術。術後不久,左腳開始出現腫脹、持續疼痛、皮膚冰冷且幾乎沒有知覺——這些都是周邊血液循環出問題的典型警訊。家屬警覺性不低,每天向護理站和醫師反映,但得到的回應顯然沒有讓她們安心。
「我們每天都有說,可是醫師跟護士好像沒有很當一回事。」家屬事後的回憶,聽起來像是無數醫療爭議案件中的標準台詞,但這次的代價是一條腿。
📅 2026年8月28日~8月31日:關鍵的四天,被忽略的黃金窗口
這是整個事件最令人扼腕的一段時間軸。術後第一天到第四天,左腳的異常症狀持續存在,家屬持續反映,但醫院端沒有安排血管超音波檢查,沒有照會心臟血管外科或周邊血管專科醫師,也沒有啟動轉診程序。
說真的,人工關節置換術後發生周邊動脈阻塞,並不是什麼罕見到讓醫師措手不及的併發症。高齡患者本身就有較高的血管疾病風險,術前評估本來就該把這個變數考慮進去。術後肢體冰冷、無知覺,更是血管外科教科書上明列的危急徵象——處理這類狀況的黃金時間,通常是以小時計算,不是以天。
但這段時間裡,醫院端的處置態度,顯然沒有跟上臨床指引的節奏。
📅 2026年9月1日:轉診高醫,但為時已晚
情況惡化到無法忽視的程度,老翁終於被轉到高雄醫學大學附設中和紀念醫院。高醫團隊接手後迅速診斷:左腳周邊動脈阻塞合併感染。這不是單純的術後腫脹,而是血液過不去、組織正在壞死的緊急狀況。
隨後,老翁歷經筋膜切開術、多次清創手術,醫療團隊幾乎用盡所有方法試圖保住這條腿。但最終,還是只能選擇截肢。
高醫的醫師告訴家屬:「太晚處理了。」這五個字,對家屬來說既是交代,也是更大的困惑——如果八月底就有人聽進去家屬的話,結果會不會不一樣?
編輯觀點:從產業面來看,這起個案暴露的不只是單一醫師的判斷問題,而是制度性的警訊。台灣的骨科人工關節置換手術量極大,但術後併發症的風險管理機制,在許多醫院仍然停留在「家屬反映再處理」的被動模式。尤其對於高齡患者,術前血管評估往往被簡化,忽略了周邊動脈疾病的潛在風險。如果這位老翁在術前接受過踝臂血壓指數(ABI)檢測,或在術後第一天就進行血管都卜勒超音波,這條腿極有可能保住。這不是事後諸葛,這是已經被大量文獻證實的標準照護流程。對一般民眾來說,這個案例告訴我們:術後異常不能等,家屬的直覺往往比你想像的更準確。
📅 現在進行式:醫療調解與未解的問號
目前全案已由屏東縣衛生局轉交屏東縣醫療調解委員會,院方被要求提供完整病歷與診療紀錄。家屬的態度其實相當剋制——她們說不想責備醫護人員,知道大家都很辛苦。但這句話背後的情緒很複雜:理解醫護的辛苦,跟接受父親失去一條腿,是兩回事。
家屬提到,老父親原本期待換完膝關節後可以到處走走玩玩,現在卻只能坐在輪椅上發呆。這個畫面,比任何醫療數據都更殘酷。
醫院方面目前沒有對外公開回應,但調解委員會的結論將會是外界檢視這起事件的重要依據。只是對潘家來說,無論調解結果如何,老翁的腿都回不來了。
至今影響與未來展望
這起事件對潘家來說,是生活秩序與情感層面的雙重重擊。81歲的年紀,面對截肢後的復健與生活重建,難度遠比一般人想像中更高。而對屏東這家公立醫院來說,醫療調解委員會的審查結果,將直接影響其在地聲譽與醫療品質的社會信任度。
放眼更大的脈絡,台灣即將步入超高齡社會,高齡骨科手術的需求只會愈來愈大。如果每一家醫院的人工關節置換術後照護流程,沒有把「血管併發症篩檢」列為常規,像潘老翁這樣的案例恐怕不會是最後一件。
話說回來,家屬在事件中的角色也值得被看見。她們不是醫護專業,但憑著對父親身體變化的敏銳觀察,不斷發出求救訊號。這種「非專業的直覺」,在實證醫學的體系裡經常被低估,但在真實的臨床場景中,往往是最早的警鐘。
如果你或你的家人即將接受人工關節置換,請在手術前主動詢問醫師:術後如果出現肢體冰冷、劇烈疼痛、膚色改變,醫院的標準處理流程是什麼?誰是值班的緊急聯絡窗口?這些問題,可能在關鍵時刻,幫你多爭取幾個小時的救命時間。
本文改寫整理自公開新聞來源,原始報導由自由時報發布。
常見問題 FAQ
人工膝關節置換術後出現腳部冰冷、腫脹是正常的嗎?
不正常。術後輕微腫脹是常見的,但如果合併皮膚冰冷、感覺麻木或劇烈疼痛,應立即警覺周邊動脈阻塞的可能,需緊急進行血管檢查。
發生醫療糾紛時,家屬可以透過哪些管道申訴?
可向醫院所在地的衛生局申請醫療調解,或向各縣市醫療調解委員會提出申訴。調解程序比訴訟更快速,且不需要立即負擔高額律師費用。
高齡患者置換人工關節前,應該做哪些額外評估?
建議進行心血管風險評估與周邊血管檢查,包括踝臂血壓指數(ABI)、下肢動脈超音波等,以確認血液循環是否足以承受手術壓力。
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