前台北市議員陳建銘與南韓藝人金鍾國近日相繼公開罹患「前庭神經炎」,這種導致嚴重眩暈的疾病引起社會關注。根據台北榮總衛教資料,前庭神經炎又稱流行性眩暈症,其典型症狀為急性、持續性的旋轉式眩暈,嚴重影響日常生活,且部分患者即便經過一年,前庭功能仍難以完全恢復。
病程觀察與患者親身經歷
前庭神經炎在臨床上是第二常見的末梢性前庭障礙疾患,僅次於良性陣發位置性眩暈。這種疾病的典型症狀表現為急性、持續性的旋轉式眩暈發作,患者常感到身體姿勢難以保持平衡,並伴隨自發性眼振,甚至出現噁心、嘔吐等不適。南韓藝人金鍾國便曾形容,發病時「世界變得天旋地轉,什麼都做不了,連喝水都喝不下去,就算是躺著,世界也一直在轉」,顯見其症狀之劇烈。令人擔憂的是,金鍾國至今尚未痊癒,仍需持續工作,有時眩暈嚴重到需要旁人攙扶才能移動。
台北榮總的資料進一步指出,僅有少數前庭神經炎患者能完全恢復至發病前正常的前庭功能,即使經過一年後,仍有半數患者的前庭功能未能恢復至先前狀態。這顯示了該疾病在復原上的挑戰性,對患者的生活品質造成長期影響。
醫學觀點與病因探討
關於前庭神經炎的診斷,臨床上主要依據眩暈發作的病史和前庭功能檢查的異常。在確診前,醫師必須先排除其他中樞性與周邊性前庭疾患。同時,診斷需符合四項條件:首先是急性、持續性的眩暈發作,且發作後無法立即恢復到發作前的前庭功能狀況;其次是患側的前庭功能檢查(溫差測試)有明顯低下;最後則是聽力正常且無其他中樞神經系統病變的證據。許多患者在發病前,通常有上呼吸道感染等病毒感染的症狀,但其真正病因目前仍眾說紛紜。
有趣的是,此病症常好發於氣候轉變的季節,例如初春或晚秋,這也正是流行性感冒盛行的時期。醫療團隊目前治療的目標是使用抗病毒藥物來阻斷發炎情況,期盼能有效改善前庭神經炎患者發病後前庭功能的恢復情形,儘可能縮短病程並提升恢復程度。
後續觀察與預防建議
鑑於前庭神經炎的復原過程可能漫長且充滿挑戰,醫學界持續關注其後續發展與治療成效。由於此症與病毒感染及季節變化有高度關聯,在氣候轉換之際,民眾應特別留意身體健康,加強個人防護,避免病毒感染,或許能降低發病風險。若出現急性、持續性眩暈,應及早就醫,尋求專業診斷與治療,以期能及早介入,避免長期不適。面對此類複雜的眩暈問題,建議諮詢專業耳鼻喉科醫師或神經內科醫師,以獲得最適合的評估與治療方案。