台灣社會正面臨嚴峻的少子化挑戰,出生人數持續探底,已對整體產科醫療體系構成巨大壓力。台灣婦產科醫學會秘書長黃建霈近日公開呼籲政府,應立即檢討並調高接生費用支付標準,以避免更多接生院所因營運困難而停止服務,並防範未來台灣恐出現「產科醫師絕跡」的嚴峻危機。
產科服務面臨營運困境,新生兒數創低點
根據官方統計數據顯示,台灣已連續61個月呈現「生不如死」的現象,出生人口數連年下滑。去年的出生人口數約為10.8萬人,相較於前幾年的13萬餘人,銳減幅度顯著。更令人擔憂的是,今年2月的新生兒出生數僅有6,523人,創下單月歷史最低紀錄。這股持續的少子化浪潮,已直接衝擊到產科醫療機構的生存,台灣婦產科醫學會指出,由於生產數急遽下降,去年全台已有23家接生院所因無法維持營運而停止服務。
除了接生院所的關閉潮,產科醫師的招募情況也亮起紅燈。黃建霈秘書長進一步提到,全國婦產科每年招收住院醫師的容額約為70名,但今年粗估僅招收到約6至7成,其招生情況甚至可能比小兒科還要慘淡。若此現狀未能有效改善,未來恐怕將嚴重影響年輕醫師投入婦產科的意願,加上現有婦產科醫師的逐漸流失,台灣恐將面臨沒有婦產科醫師可提供服務的慘況。
醫學會疾呼提高接生費,確保偏鄉醫療可近性
面對產科醫療體系的嚴峻考驗,台灣婦產科醫學會強調,絕不樂見產科醫師絕跡的情況發生。黃建霈秘書長建議政府,在出生數持續下滑的趨勢下,應當提高每一案的接生費用,至少要讓現有的醫療機構能夠持續經營下去,同時也能確保偏鄉民眾享有便捷的就醫權益。他指出:「當偏鄉還有醫療機構、可以就近產檢,有些孕婦可能還願意生,但要是機構關了、每次產檢都要開1小時以上的車,可能就不想生了。」這說明了醫療可近性對於生育意願的潛在影響。
「國家要救少子化,就要先救產科醫生,不然以後沒有產科醫生了。」
黃建霈秘書長直言,將提升接生費用視為搶救少子化的關鍵一步。他同時指出,近年來日本、南韓等同樣面臨少子化困境的國家,也陸續採取了提高接生費用的方式來應對。考量到台灣目前的國內生產毛額(GDP)表現已超越日本與南韓,醫學會認為台灣應可借鑒這些國家的成功經驗,採取類似的政策措施。目前,衛生福利部已對此議題釋出善意,醫學會對此表達期待,希望能有積極的政策回應與好結果。
後續觀察:政策調整與產科永續發展
台灣社會普遍關注的少子化問題,其影響已從人口結構層面延伸至醫療服務供給端,尤其是與新生兒照護息息相關的產科。台灣婦產科醫學會的呼籲,凸顯了現行醫療支付體系在面對人口變遷時所遭遇的挑戰。政府如何權衡財政負擔與醫療永續發展,並借鏡國際經驗,制定出更具前瞻性的政策,將是未來幾個月內各界關注的焦點。此議題的後續發展,將直接影響台灣下一代的醫療品質與生育環境。