台灣在結核病防治領域取得顯著進展,衛生福利部疾病管制署於日前公布,二〇二五年全國結核病發生率已降至每十萬人口二十五例,相較於二〇〇五年每十萬人口七十三例,大幅下降了六十六%。這項數據同時顯示,年度新案數也首度跌破六千例,降至五七四二例,證明台灣在對抗結核病方面展現卓越成效,並持續朝向「二〇三〇年降至每十萬人口十例」及「二〇三五年終結結核病」的國家目標穩健邁進。
防治策略奏效:鎖定高風險族群強化篩檢與治療
疾管署長羅一鈞指出,儘管整體疫情趨緩,高齡長者仍是結核病新案中的主要防治對象,約占總數的三分之二。為此,疾管署將持續深化在長照機構及糖尿病、洗腎等共病族群中推動潛伏結核感染(LTBI)的篩檢與治療。此外,外籍人士也是防治工作的另一重點族群,約占總病例數的一成。政府已積極與移工及新住民團體合作,強化篩檢機制並提供公費治療,預計今年將投入約八億元經費,以遏止境外移入病例的潛在風險。
羅一鈞進一步說明,外籍個案多來自越南、泰國及印尼等結核病盛行率較高的國家,部分患者可能在幼年時期即已感染,直至來台後才發病。雖然每年約七百至八百例的數量未見明顯增加,但由於國內整體病例數下降,外籍個案的佔比已逾一成,因此必須持續予以高度關注。
早期診斷與創新療法:提升治療完成率與預防成效
中華民國防癆協會理事長余明治提醒,結核病早期症狀並不明顯,民眾若出現咳嗽超過二週、胸痛、體重減輕、發燒或食慾不振等情形,應儘速就醫檢查。統計數據顯示,六十五歲以上患者佔總數的六十五%,其中八十五歲以上更高達十五%以上,且長者症狀常不典型,容易延誤診斷,因此臨床醫師務必提高警覺。
在治療層面,台灣結核暨肺部疾病醫學會理事長王振源強調,潛伏結核感染雖無症狀且不具傳染性,但未來仍有發病的可能,及早治療可有效降低約九成的發病風險。近年來,結核病療程已逐步縮短,從過去的九個月降至三個月,甚至僅需一個月。搭配「都治(DOTS)」制度的推行,整體治療完成率已達到八十五%至九十%,而短程療法預計可再提升約十%至十五%的完成率。
王振源理事長指出:「結核病並非終身免疫疾病,預防仍是關鍵。除了保持環境通風、落實咳嗽禮節之外,慢性病的良好控制對於結核病的預防也至關重要。」
為有效預防結核病,以下措施不可輕忽:
- 保持居家及工作環境的良好通風。
- 落實咳嗽禮節,戴口罩並避免飛沫傳播。
- 均衡飲食,規律運動,提升自身免疫力。
- 慢性病患者應遵醫囑控制病情,避免免疫力下降。
- 若有疑似症狀,務必儘速就醫檢查。
展望與影響:邁向終結結核病的願景
台灣結核病防治的顯著成就,不僅是公共衛生領域的一大里程碑,也為全球對抗傳染病提供了寶貴經驗。透過精準鎖定高風險族群、持續優化篩檢與治療策略,並結合多元宣導與跨部門合作,台灣正穩健朝向二〇三五年終結結核病的目標邁進。這項成就將大幅提升國人健康福祉,並減輕醫療體系的負擔,為建立更健康的社會奠定堅實基礎。